心絞痛的典型癥狀主要有胸骨后壓榨性疼痛、左肩或左上肢放射痛、活動后加重、休息或含服硝酸甘油緩解、伴隨冷汗或惡心。
表現(xiàn)為胸骨中下段持續(xù)性壓迫感或緊縮感,可能與冠狀動脈供血不足導致心肌缺血有關,發(fā)作時可舌下含服硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯或麝香保心丸。
疼痛常向左肩、左臂內側甚至小指放射,由心臟傳入神經與體表神經傳導通路重疊引起,需警惕急性冠脈綜合征風險,建議完善心電圖檢查。
爬樓梯、快走等體力活動誘發(fā)癥狀,與心肌耗氧量增加超出供血能力有關,發(fā)作時立即停止活動,穩(wěn)定期可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、地爾硫卓等藥物。
舌下含服硝酸甘油后3-5分鐘癥狀改善,提示冠狀動脈痙攣或狹窄,需長期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物預防心肌梗死。
約30%患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗等自主神經反應,嚴重時伴瀕死感,此類不典型癥狀更易發(fā)生在糖尿病患者和老年人群中。
出現(xiàn)心絞痛癥狀應立即停止活動并就診,日常需低鹽低脂飲食,戒煙限酒,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復查心臟功能。