骨結(jié)核病多數(shù)情況下可以治愈,治療方式主要包括抗結(jié)核藥物治療、手術(shù)治療、營(yíng)養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練。骨結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染骨骼系統(tǒng)引起的慢性疾病,及時(shí)規(guī)范治療預(yù)后較好。
異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇是治療骨結(jié)核的一線藥物,需要長(zhǎng)期聯(lián)合用藥,療程通常為9-12個(gè)月,用藥期間需要定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
對(duì)于嚴(yán)重骨質(zhì)破壞、膿腫形成或神經(jīng)壓迫的患者,可能需要進(jìn)行病灶清除術(shù)、植骨術(shù)或內(nèi)固定術(shù)等手術(shù)治療,術(shù)后仍需繼續(xù)抗結(jié)核治療。
骨結(jié)核患者需要高蛋白、高熱量飲食,補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),必要時(shí)可給予腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持,幫助改善營(yíng)養(yǎng)狀況和促進(jìn)組織修復(fù)。
在病情穩(wěn)定后,應(yīng)逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力訓(xùn)練,預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮,必要時(shí)可配合物理治療促進(jìn)功能恢復(fù)。
骨結(jié)核患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估治療效果,多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療可獲得良好預(yù)后。