絕經(jīng)多年后少量出血可能與陰道黏膜萎縮、子宮內(nèi)膜息肉、激素替代治療副作用、子宮內(nèi)膜癌等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致陰道壁變薄,性交或婦科檢查時(shí)易出現(xiàn)接觸性出血??删植渴褂么萍に剀浉喔纳起つ顟B(tài),常用藥物有雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠丸。
良性贅生物刺激可引起間斷出血,通常伴隨月經(jīng)樣腹痛。需通過宮腔鏡確診,藥物可選左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),或口服地屈孕酮片調(diào)節(jié)內(nèi)膜。
接受激素替代療法者可能出現(xiàn)突破性出血,與孕激素劑量不足有關(guān)。需調(diào)整用藥方案,常用藥物包括戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等復(fù)合制劑。
異常出血可能是子宮內(nèi)膜增生或癌變的信號(hào),尤其伴有消瘦、盆腔疼痛時(shí)。需行診斷性刮宮,病理確診后需手術(shù)切除,藥物可選甲羥孕酮等高效孕激素。
日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)刺激出血部位,保持會(huì)陰清潔,記錄出血時(shí)間與量供醫(yī)生參考,所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。