小孩佝僂病可通過維生素D補(bǔ)充、鈣劑治療、日光照射、飲食調(diào)整等方式治療。通常由維生素D缺乏、鈣攝入不足、缺乏日照、遺傳代謝異常等原因引起。
維生素D缺乏是主要病因,需遵醫(yī)囑使用維生素D3滴劑或注射劑,配合定期血鈣監(jiān)測?;純嚎赡艹霈F(xiàn)多汗、枕禿等癥狀。常用藥物有膽維丁乳、維生素D2軟膠囊、阿法骨化醇。
家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液等,合并骨骼畸形需配合支具矯正。低血鈣可能導(dǎo)致手足抽搐,長期缺鈣會引發(fā)方顱、肋骨串珠等改變。
建議家長每日帶孩子進(jìn)行15-30分鐘戶外活動,紫外線促進(jìn)皮膚合成維生素D。冬季或高緯度地區(qū)日照不足時,需增加維生素D制劑補(bǔ)充劑量。
家長需加強(qiáng)含鈣食物如乳制品、豆制品、深綠色蔬菜的攝入,哺乳期母親也應(yīng)補(bǔ)充足量維生素D。先天性佝僂病患兒需進(jìn)一步排查腎性骨病等遺傳代謝問題。
定期監(jiān)測血鈣磷及堿性磷酸酶水平,夜間睡眠不安、囟門閉合延遲時應(yīng)及時復(fù)查,嚴(yán)重骨骼畸形需骨科干預(yù)。