無創(chuàng)呼吸機適用于慢性阻塞性肺疾病急性加重、睡眠呼吸暫停綜合征、心源性肺水腫等疾病,禁用于意識障礙、嚴重上消化道出血、無法配合面罩使用等情況。
慢性阻塞性肺疾病急性加重患者可通過無創(chuàng)通氣改善通氣功能,降低氣管插管率,通常表現(xiàn)為呼吸困難加重、血氧飽和度下降。
中重度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是無創(chuàng)呼吸機主要適應證,可能與肥胖、上氣道解剖異常有關(guān),需配合持續(xù)氣道正壓通氣治療。
急性心源性肺水腫患者使用無創(chuàng)通氣可減少胸腔內(nèi)負壓,降低心臟前負荷,常見癥狀包括端坐呼吸、粉紅色泡沫痰。
絕對禁忌證包括意識喪失、呼吸道保護能力喪失,相對禁忌證包括近期面部創(chuàng)傷、嚴重腹脹或頻繁嘔吐等情況。
使用無創(chuàng)呼吸機期間建議定期監(jiān)測生命體征,保持面罩清潔干燥,出現(xiàn)不耐受或癥狀加重應及時就醫(yī)調(diào)整參數(shù)。