肺部纖維鏡檢查的危害主要包括咽喉不適、少量出血、氣胸、感染等。該檢查屬于侵入性操作,需嚴格評估適應(yīng)癥與禁忌癥。
檢查過程中鏡體摩擦可能導致咽喉疼痛或異物感,通常1-2天自行緩解,檢查前可使用利多卡因噴霧局部麻醉。
活檢鉗取組織時可能損傷黏膜血管,表現(xiàn)為痰中帶血,多數(shù)可通過壓迫止血,嚴重出血需使用凝血酶或電凝處理。
穿刺可能損傷胸膜導致氣體漏出,表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難,需立即行胸腔閉式引流術(shù),發(fā)生率約1%-3%。
器械消毒不徹底或操作污染可能引發(fā)肺部感染,術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰時應(yīng)使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治療。
檢查后2小時內(nèi)禁食禁水,觀察有無咯血、胸悶等癥狀,24小時內(nèi)避免劇烈運動,出現(xiàn)持續(xù)胸痛或高熱需及時就醫(yī)。