權(quán)威問答
雙肺支氣管擴(kuò)張伴感染可通過抗感染治療、支氣管擴(kuò)張劑、物理排痰、手術(shù)治療等方式治療。雙肺支氣管擴(kuò)張伴感染通常由細(xì)菌感染、氣道阻塞、免疫缺陷、遺傳因素等原因引起。
細(xì)菌感染是常見誘因，需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢曲松等，同時配合祛痰藥物氨溴索促進(jìn)分泌物排出。
氣道阻塞導(dǎo)致分泌物滯留時可使用沙丁胺醇霧化液、異丙托溴銨溶液、茶堿緩釋片等擴(kuò)張支氣管，改善通氣功能。
每日進(jìn)行體位引流和胸背部叩擊，配合霧化吸入生理鹽水稀釋痰液，必要時使用振動排痰機(jī)輔助清除氣道分泌物。
對于局限性支氣管擴(kuò)張反復(fù)感染或大咯血患者，可考慮肺段切除術(shù)或肺葉切除術(shù)，術(shù)前需評估心肺功能及病變范圍。
患者應(yīng)戒煙并避免接觸刺激性氣體，保持室內(nèi)空氣濕潤，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，高蛋白飲食有助于改善營養(yǎng)狀態(tài)。
