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手腕一用力或旋轉(zhuǎn)就疼怎么辦
病情描述:
手腕一用力或旋轉(zhuǎn)就疼怎么辦
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    手腕一用力或旋轉(zhuǎn)就疼可能由肌肉拉傷、腱鞘炎、腕關(guān)節(jié)扭傷、三角纖維軟骨復(fù)合體損傷等原因引起,可通過休息制動(dòng)、冷熱敷、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

    1、肌肉拉傷

    手腕過度用力可能導(dǎo)致肌肉纖維撕裂,表現(xiàn)為局部腫脹和疼痛。立即停止活動(dòng)并冰敷患處,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或雙氯芬酸鈉等藥物緩解。

    2、腱鞘炎

    反復(fù)手腕活動(dòng)易引發(fā)肌腱滑膜增生,出現(xiàn)壓痛和活動(dòng)彈響。減少重復(fù)性動(dòng)作,佩戴護(hù)腕限制活動(dòng),急性期可局部注射糖皮質(zhì)激素,或口服塞來昔布、美洛昔康等消炎鎮(zhèn)痛藥。

    3、腕關(guān)節(jié)扭傷

    外力作用導(dǎo)致韌帶過度牽拉,伴隨淤血和功能障礙。使用彈性繃帶加壓包扎,疼痛持續(xù)需排除骨折,可服用洛索洛芬鈉、依托考昔或外敷氟比洛芬凝膠貼膏。

    4、三角纖維軟骨損傷

    手腕旋轉(zhuǎn)動(dòng)作易造成軟骨盤撕裂,出現(xiàn)尺側(cè)疼痛和握力下降。需MRI確診,輕度損傷可通過關(guān)節(jié)制動(dòng)和物理治療恢復(fù),嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)修復(fù)。

    癥狀持續(xù)超過一周或進(jìn)行性加重應(yīng)及時(shí)骨科就診,避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),康復(fù)期間可適當(dāng)進(jìn)行手腕屈伸等低強(qiáng)度訓(xùn)練。

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