肩關(guān)節(jié)脫位伴三角肌無感需通過肩關(guān)節(jié)復(fù)位、固定制動(dòng)、康復(fù)訓(xùn)練、神經(jīng)評(píng)估等方式處理,可能與肌肉拉傷、韌帶撕裂、臂叢神經(jīng)損傷、肩袖損傷等因素有關(guān)。
由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行手法復(fù)位或手術(shù)復(fù)位,解除關(guān)節(jié)錯(cuò)位對(duì)三角肌的壓迫。急性期可口服布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解疼痛,外敷雙氯芬酸鈉凝膠消炎。
復(fù)位后使用肩關(guān)節(jié)支具固定3-4周,避免重復(fù)脫位。期間可服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)。
拆除支具后逐步進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、彈力帶訓(xùn)練,恢復(fù)三角肌功能。若存在肌力下降,可采用紅外線理療結(jié)合電刺激治療。
持續(xù)感覺異常需肌電圖檢查是否為臂叢神經(jīng)損傷,嚴(yán)重者需神經(jīng)松解術(shù)??伸o脈滴注鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子,口服維生素B1片輔助恢復(fù)。
康復(fù)期間避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素B族,定期復(fù)查肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。