權威問答
風濕性心臟病伴房顫可通過生活方式調整、藥物控制、抗凝治療、手術治療等方式干預。疾病通常由鏈球菌感染引起瓣膜損傷、心房結構重構、心臟電活動紊亂、血栓形成風險升高等原因導致。
限制鈉鹽攝入每日不超過5克，避免劇烈運動加重心臟負荷，戒煙戒酒減少血管刺激，保持情緒穩(wěn)定預防心率波動。
使用地高辛控制心室率，β受體阻滯劑如美托洛爾調節(jié)心律，可能與心肌收縮力下降、竇房結功能抑制有關，常伴隨心悸、乏力等癥狀。
華法林或利伐沙班預防血栓栓塞，與左心房血流淤滯、凝血功能亢進相關，可能出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向。
瓣膜修復置換術糾正結構異常，導管消融術改良房顫基質，通常與瓣膜鈣化粘連、異常電信號傳導有關，術后需長期隨訪。
患者需定期監(jiān)測INR值，適度進行散步等低強度有氧運動，出現(xiàn)胸悶氣促等不適時應及時心血管內科就診。
