昏迷不醒可能由低血糖、腦卒中、嚴(yán)重感染、顱腦外傷等疾病引起,需根據(jù)病因采取緊急救治措施。
血糖水平過(guò)低可能導(dǎo)致昏迷,常見(jiàn)于糖尿病患者用藥過(guò)量或未及時(shí)進(jìn)餐。表現(xiàn)為冷汗、心悸、意識(shí)模糊。需立即補(bǔ)充葡萄糖,可使用葡萄糖注射液、葡萄糖口服液或含糖食物緩解。
腦出血或腦梗死可能引發(fā)昏迷,多與高血壓、動(dòng)脈硬化有關(guān)。常伴隨偏癱、言語(yǔ)障礙。需緊急CT檢查,治療藥物包括阿替普酶、甘露醇、尼莫地平等。
膿毒血癥或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可導(dǎo)致意識(shí)障礙,常見(jiàn)于肺炎、腦膜炎患者。伴隨高熱、寒戰(zhàn)。需抗生素治療如頭孢曲松、萬(wàn)古霉素,并維持生命體征。
頭部撞擊后顱內(nèi)血腫或腦震蕩可能引起昏迷,常見(jiàn)于交通事故或跌倒。伴隨瞳孔異常、嘔吐。需神經(jīng)外科干預(yù),使用甘露醇降低顱壓,必要時(shí)手術(shù)清除血腫。
昏迷患者須立即送醫(yī),保持呼吸道通暢,避免隨意搬動(dòng),監(jiān)測(cè)生命體征直至專業(yè)救治。