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胸下肋骨按壓疼痛可能由肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、帶狀皰疹等疾病引起,癥狀發(fā)展從局部炎癥到神經(jīng)損傷不等。
肋軟骨與胸骨連接處無菌性炎癥,常見于外力撞擊或反復(fù)勞損,表現(xiàn)為局限性刺痛,熱敷和非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊可緩解癥狀。
肋骨骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷,多由外傷導(dǎo)致,疼痛隨呼吸加重,需拍攝X光確診,可使用彈性胸帶固定,配合洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏、氨酚羥考酮片控制疼痛。
胸膜臟層與壁層炎癥反應(yīng),可能繼發(fā)肺部感染,伴隨咳嗽和發(fā)熱,抗生素如頭孢呋辛酯片、莫西沙星片、阿奇霉素分散片聯(lián)合潑尼松片可減輕滲出性疼痛。
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng),初期表現(xiàn)為皮膚灼痛,后期出現(xiàn)簇狀水皰,需早期使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊抗病毒及營養(yǎng)神經(jīng)治療。
建議避免劇烈運(yùn)動及胸廓受壓,疼痛持續(xù)超過三天或伴呼吸困難需立即就診,完善CT或超聲檢查明確病因。