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子宮腺肌癥藥物治療效果因人而異，主要適用于輕中度癥狀控制，常用藥物有促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、孕激素類藥物、非甾體抗炎藥及復(fù)方口服避孕藥。

1、藥物選擇

促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林可暫時(shí)抑制卵巢功能，緩解疼痛和出血；孕激素類藥物如地諾孕素能抑制內(nèi)膜增生；非甾體抗炎藥如布洛芬適用于短期鎮(zhèn)痛；復(fù)方口服避孕藥通過調(diào)節(jié)激素周期改善癥狀。

2、適用人群

藥物治療更適合近絕經(jīng)期女性、有生育需求者或手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)患者。年輕患者需注意長期用藥可能出現(xiàn)的骨質(zhì)流失等副作用，需配合鈣劑補(bǔ)充。

3、療效局限

藥物無法根治病灶，停藥后癥狀易復(fù)發(fā)。子宮明顯增大或合并腺肌瘤者效果較差，疼痛評分超過7分或貧血嚴(yán)重者建議聯(lián)合其他治療。

4、聯(lián)合方案

中重度患者可采用GnRH-a預(yù)處理3-6個(gè)月后放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，或配合中藥桂枝茯苓膠囊等綜合治療，定期超聲監(jiān)測子宮體積變化。

建議藥物治療期間保持低脂高纖維飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血，每3-6個(gè)月復(fù)查肝腎功能及骨密度。