權(quán)威問(wèn)答
多數(shù)情況下無(wú)癥狀的智慧牙無(wú)須拔除，需拔除的情況主要有阻生齒反復(fù)發(fā)炎、鄰牙齲壞風(fēng)險(xiǎn)、正畸治療需求、囊腫或腫瘤形成。
橫向或斜向生長(zhǎng)的阻生齒易引發(fā)冠周炎，伴隨牙齦腫痛、張口受限。急性期需抗生素控制感染，緩解后可考慮拔除，常用藥物包括阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克肟分散片。
智慧牙擠壓導(dǎo)致第二磨牙牙根吸收或齲壞時(shí)建議拔除。早期可通過(guò)牙片評(píng)估，若出現(xiàn)鄰牙牙槽骨缺損需及時(shí)手術(shù)，可能使用鹽酸利多卡因注射液、布洛芬緩釋膠囊等輔助治療。
矯正牙齒排列需創(chuàng)造空間時(shí)，正畸醫(yī)師常建議預(yù)防性拔除。術(shù)前需拍攝全景片評(píng)估牙根形態(tài)，術(shù)后可能使用氯己定含漱液預(yù)防感染。
智慧牙區(qū)域發(fā)生含牙囊腫或成釉細(xì)胞瘤需手術(shù)切除。伴隨頜骨膨隆時(shí)需病理檢查，治療需聯(lián)合頜面外科，可能涉及氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
定期口腔檢查可評(píng)估智慧牙生長(zhǎng)狀態(tài)，出現(xiàn)咀嚼不適或牙齦腫脹時(shí)應(yīng)盡早就診，避免自行使用止痛藥物掩蓋病情。
