痔瘡與肛裂的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、典型癥狀及病變部位,痔瘡是靜脈曲張團(tuán)塊,肛裂是肛管皮膚裂傷。
痔瘡由肛墊下移或靜脈回流障礙導(dǎo)致,肛裂多因便秘或機(jī)械性損傷引起。痔瘡患者可能出現(xiàn)肛門(mén)墜脹感,肛裂則以排便劇痛為特征。
痔瘡常見(jiàn)便血、脫出物,血液呈鮮紅色附著糞便表面;肛裂表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛,便后持續(xù)數(shù)小時(shí),伴少量滴血。
肛門(mén)鏡檢查可見(jiàn)痔瘡為紫紅色團(tuán)塊,肛裂可見(jiàn)肛管后正中線(xiàn)縱行潰瘍,部分伴有哨兵痔。痔瘡觸診有柔軟包塊,肛裂觸痛明顯。
痔瘡可采用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物保守治療,嚴(yán)重者需手術(shù);肛裂多用硝酸甘油軟膏緩解痙攣,慢性裂口需肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
保持膳食纖維攝入每日25克以上,避免久坐久蹲,便后溫水坐浴有助于改善兩種疾病癥狀,反復(fù)出血或疼痛加劇應(yīng)及時(shí)就診。