多數(shù)腸道息肉無(wú)須立即切除,處理方式主要有定期觀察、內(nèi)鏡下切除、手術(shù)切除、病理活檢。
直徑小于5毫米的增生性息肉或炎性息肉可暫不處理,建議每1-2年復(fù)查腸鏡,日常需減少紅肉攝入并增加膳食纖維。
腺瘤性息肉或直徑超過(guò)5毫米的息肉需內(nèi)鏡下切除,可能與長(zhǎng)期高脂飲食或慢性炎癥有關(guān),常見(jiàn)便血或腹痛癥狀,可采用氬離子凝固術(shù)或圈套器切除術(shù)。
疑似癌變或直徑超過(guò)2厘米的廣基息肉需外科手術(shù),可能與遺傳性息肉病相關(guān),伴隨腸梗阻或貧血,可選擇腹腔鏡或開(kāi)腹息肉切除術(shù)。
所有切除的息肉均需送病理檢查,絨毛狀腺瘤或高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變者需縮短復(fù)查周期至3-6個(gè)月。
術(shù)后避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息并遵醫(yī)囑復(fù)查,40歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血篩查。