腸息肉管狀腺瘤多數(shù)屬于良性病變,但存在一定癌變風險,其嚴重程度與腺瘤大小、病理分級等因素有關(guān)。
直徑小于10毫米的管狀腺瘤癌變概率較低,可通過內(nèi)鏡下切除治療;超過20毫米的腺瘤需警惕高級別上皮內(nèi)瘤變。
低級別上皮內(nèi)瘤變屬于良性范疇,定期隨訪即可;若病理報告提示高級別上皮內(nèi)瘤變,需盡快行根治性切除術(shù)。
直腸和乙狀結(jié)腸的管狀腺瘤更易被發(fā)現(xiàn)和處理,右半結(jié)腸腺瘤可能因檢查難度增加而延誤治療時機。
合并家族性腺瘤性息肉病或炎癥性腸病者,其管狀腺瘤癌變風險顯著增加,需縮短復查間隔至6-12個月。
發(fā)現(xiàn)腸息肉管狀腺瘤后應(yīng)完善結(jié)腸鏡檢查,術(shù)后遵醫(yī)囑定期復查腸鏡,日常保持低脂高纖維飲食,控制紅肉攝入。