子宮切除后可能出現(xiàn)的后遺癥包括盆底功能障礙、卵巢功能減退、泌尿系統(tǒng)問(wèn)題、心理適應(yīng)障礙等,需根據(jù)手術(shù)范圍及個(gè)體差異綜合評(píng)估。
子宮切除可能削弱盆底支撐結(jié)構(gòu),導(dǎo)致壓力性尿失禁或盆腔器官脫垂。可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化盆底肌,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)。
全子宮切除可能影響卵巢血供,導(dǎo)致潮熱、盜汗等更年期癥狀提前。激素替代治療需評(píng)估血栓風(fēng)險(xiǎn),可遵醫(yī)囑使用雌二醇、替勃龍等藥物。
手術(shù)可能損傷膀胱神經(jīng),引發(fā)尿頻、尿急。膀胱訓(xùn)練結(jié)合抗膽堿能藥物如索利那新、托特羅定可改善癥狀。
部分患者出現(xiàn)焦慮或自我認(rèn)同危機(jī),認(rèn)知行為療法聯(lián)合舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥物可輔助調(diào)節(jié)。
術(shù)后保持低脂高纖維飲食,定期復(fù)查激素水平與盆底肌力,避免提重物等增加腹壓動(dòng)作。