產(chǎn)后42天陰道壁膨出可能由分娩損傷、盆底肌松弛、慢性腹壓增加、先天結締組織薄弱等原因引起,可通過盆底肌鍛煉、生物反饋治療、子宮托放置、手術治療等方式改善。
陰道分娩可能導致盆底筋膜撕裂,表現(xiàn)為下墜感或陰道口腫物脫出。建議進行凱格爾運動增強盆底肌力,嚴重者需醫(yī)生評估是否需修復手術。
妊娠期激素變化使韌帶松弛,產(chǎn)后恢復不足時易發(fā)生膨出??蛇M行電刺激治療,配合使用盆底康復儀,避免提重物等增加腹壓行為。
長期便秘、慢性咳嗽等導致盆腔壓力升高。需治療原發(fā)病,使用乳果糖緩解便秘,咳嗽患者可遵醫(yī)囑服用右美沙芬。
結締組織發(fā)育異?;颊咭装l(fā)生膨出,常伴有子宮脫垂。輕中度可使用子宮托,重度需行陰道壁修補術或骶棘韌帶固定術。
建議每日進行提肛運動,避免久站久蹲,攝入足夠膳食纖維預防便秘,6周內(nèi)禁止性生活,若癥狀加重需及時復查盆底功能。