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來月經(jīng)期間下面疼怎么回事
病情描述:
來月經(jīng)期間下面疼怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    來月經(jīng)期間會陰疼痛多由經(jīng)期生理變化引起，可能與原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病、子宮腺肌病等因素有關(guān)。

    1. 原發(fā)性痛經(jīng)

    前列腺素分泌過多導(dǎo)致子宮收縮過強，表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性絞痛伴隨腰骶酸痛，可通過熱敷緩解，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或萘普生片等藥物。

    2. 子宮內(nèi)膜異位癥

    子宮內(nèi)膜組織異位生長刺激周圍神經(jīng)，疼痛呈進行性加重且月經(jīng)量增多，建議腹腔鏡確診后使用炔諾酮片、醋酸甲羥孕酮片或促性腺激素釋放激素激動劑治療。

    3. 盆腔炎性疾病

    病原體上行感染引發(fā)盆腔充血粘連，除經(jīng)期疼痛外常伴異常陰道分泌物，需完善病原學(xué)檢查后使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素或甲硝唑聯(lián)合治療。

    4. 子宮腺肌病

    子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層導(dǎo)致子宮均勻增大，出現(xiàn)經(jīng)量過多和持續(xù)性疼痛，可考慮放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或行子宮切除術(shù)。

    經(jīng)期適當(dāng)飲用姜茶或熱牛奶，避免劇烈運動和生冷飲食，持續(xù)疼痛超過3天或伴隨發(fā)熱應(yīng)及時就診婦科。

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