肝癌放療策略主要有立體定向放療、三維適形放療、質(zhì)子治療、放射性粒子植入。放療選擇需結(jié)合腫瘤分期、肝功能及患者耐受性等因素綜合評估。
通過多角度精準照射靶區(qū),適用于早期小肝癌或轉(zhuǎn)移灶,單次高劑量可最大限度保護周圍肝組織。
基于CT影像規(guī)劃照射范圍,通過多野照射使劑量分布與腫瘤形狀吻合,適合中等體積肝癌病灶。
利用質(zhì)子束布拉格峰特性,在腫瘤區(qū)域集中釋放能量,對毗鄰重要器官如腸道、脊髓的保護優(yōu)勢顯著。
通過穿刺將放射性碘125粒子永久植入腫瘤內(nèi)部,持續(xù)釋放低劑量輻射,適用于無法手術(shù)的局限性肝癌。
放療期間需監(jiān)測肝功能變化,配合優(yōu)質(zhì)蛋白飲食維持營養(yǎng)狀態(tài),同步靶向或免疫治療需經(jīng)多學(xué)科團隊討論制定方案。