脖子上淋巴結(jié)疼痛可能由局部感染、免疫反應(yīng)、腫瘤轉(zhuǎn)移、自身免疫性疾病等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。
細(xì)菌或病毒感染如咽喉炎、扁桃體炎可導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大疼痛,伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克洛、利巴韋林等藥物抗感染治療。
疫苗接種或過敏反應(yīng)可能引發(fā)淋巴結(jié)免疫應(yīng)答,表現(xiàn)為觸痛性腫大。通常無須特殊處理,若持續(xù)不緩解可考慮使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物。
頭頸部惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)時(shí)可能出現(xiàn)質(zhì)地堅(jiān)硬、固定無痛的腫塊,需通過活檢確診。治療需針對(duì)原發(fā)腫瘤采取手術(shù)切除或放化療。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可致淋巴結(jié)慢性炎癥,伴隨關(guān)節(jié)痛、皮疹等全身癥狀。需使用潑尼松、甲氨蝶呤等免疫抑制劑控制病情。
建議避免按壓腫大淋巴結(jié),保持充足休息,出現(xiàn)持續(xù)腫大、發(fā)熱或體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。