胎兒U型壓跡是超聲檢查中描述臍帶環(huán)繞胎兒頸部一周的影像學(xué)表現(xiàn),通常提示臍帶繞頸現(xiàn)象,可能與胎兒活動(dòng)頻繁、羊水過(guò)多、臍帶過(guò)長(zhǎng)、胎位變化等因素有關(guān)。
胎兒在宮腔內(nèi)運(yùn)動(dòng)幅度較大時(shí)可能造成臍帶繞頸,屬于生理性現(xiàn)象,多數(shù)無(wú)需特殊處理,建議定期監(jiān)測(cè)胎動(dòng)及胎心。
羊水過(guò)量增加胎兒活動(dòng)空間,可能提升臍帶纏繞概率,需結(jié)合超聲評(píng)估羊水指數(shù),必要時(shí)通過(guò)限鹽飲食或醫(yī)療干預(yù)調(diào)節(jié)羊水量。
超過(guò)平均長(zhǎng)度的臍帶更容易形成繞頸,需通過(guò)超聲測(cè)量臍帶血流阻力指數(shù),若出現(xiàn)血流異??赡苄杼崆敖K止妊娠。
臀位或橫位胎兒旋轉(zhuǎn)過(guò)程中易導(dǎo)致臍帶纏繞,可通過(guò)膝胸臥位矯正胎位,若孕晚期持續(xù)存在需評(píng)估分娩方式。
發(fā)現(xiàn)U型壓跡后應(yīng)加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù),避免劇烈運(yùn)動(dòng),建議左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血,如伴隨胎動(dòng)減少需立即就醫(yī)。