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糜爛和淺表性胃炎有區(qū)別嗎
病情描述:
糜爛和淺表性胃炎有區(qū)別嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    糜爛性胃炎與淺表性胃炎存在明顯區(qū)別，主要差異在于病變深度、癥狀表現(xiàn)及臨床處理方式。

    1、病變深度

    糜爛性胃炎累及胃黏膜全層并形成缺損，淺表性胃炎僅影響?zhàn)つけ韺?。前者需?nèi)鏡下止血治療，后者通常采用鋁碳酸鎂、瑞巴派特等黏膜保護(hù)劑。

    2、癥狀差異

    糜爛性胃炎多表現(xiàn)為嘔血黑便，淺表性胃炎以腹脹隱痛為主。前者需靜脈用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑，后者可口服雷尼替丁等H2受體拮抗劑。

    3、病因特點

    糜爛性胃炎常見于酒精或藥物損傷，淺表性胃炎多與幽門螺桿菌相關(guān)。前者需戒斷誘因，后者需根除治療如克拉霉素聯(lián)合阿莫西林。

    4、轉(zhuǎn)歸風(fēng)險

    糜爛性胃炎可能進(jìn)展為潰瘍，淺表性胃炎較少惡變。前者需定期內(nèi)鏡復(fù)查，后者以癥狀管理為主。

    兩類胃炎患者均應(yīng)避免辛辣刺激飲食，糜爛性胃炎患者須嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抑酸治療并監(jiān)測血紅蛋白變化。

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