智力低下和發(fā)育遲緩可能由遺傳因素、圍產(chǎn)期損傷、慢性營(yíng)養(yǎng)不良、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過(guò)早期干預(yù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持、藥物治療、特殊教育等方式改善。
染色體異?;蚧蛉毕菘赡軐?dǎo)致神經(jīng)發(fā)育障礙,表現(xiàn)為認(rèn)知功能受損和運(yùn)動(dòng)里程碑延遲。建議進(jìn)行基因檢測(cè)明確診斷,可遵醫(yī)囑使用腦蛋白水解物、賴氨肌醇維生素B12、吡拉西坦等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
缺氧缺血性腦病或新生兒重癥黃疸可能損傷大腦基底節(jié),患兒常伴肌張力異常。需在康復(fù)科指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,配合鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子、胞磷膽堿鈉、神經(jīng)節(jié)苷脂等藥物。
長(zhǎng)期蛋白質(zhì)能量攝入不足影響髓鞘形成,表現(xiàn)為頭圍增長(zhǎng)緩慢和語(yǔ)言發(fā)育落后。應(yīng)保證足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白攝入,補(bǔ)充維生素AD滴劑、葡萄糖酸鋅、復(fù)合維生素B等營(yíng)養(yǎng)素。
先天性甲減未及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致智力永久性損害,患兒多有皮膚干燥和便秘。需終身服用左甲狀腺素鈉,定期監(jiān)測(cè)TSH水平,配合認(rèn)知行為訓(xùn)練改善預(yù)后。
建議定期進(jìn)行發(fā)育商評(píng)估,保證均衡飲食富含DHA和鐵元素,避免過(guò)度保護(hù)限制患兒探索學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),發(fā)現(xiàn)異常盡早就診兒童保健科。