滿月后孩子黃疸偏高可能由母乳性黃疸、膽紅素代謝延遲、膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果判斷。
母乳中某些成分可能抑制膽紅素代謝,表現(xiàn)為皮膚黃染持續(xù)超過(guò)兩周,無(wú)其他異常。建議家長(zhǎng)暫停母乳喂養(yǎng)觀察,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物輔助退黃。
新生兒肝臟功能發(fā)育不完善導(dǎo)致膽紅素排泄緩慢,黃疸消退時(shí)間延長(zhǎng)。家長(zhǎng)需增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)排泄,醫(yī)生可能建議使用苯巴比妥片或益生菌制劑調(diào)節(jié)代謝。
膽管結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致膽汁淤積,常伴陶土色大便和肝脾腫大。需通過(guò)超聲確診,早期可行葛西手術(shù),延誤治療可能需肝移植。
如G6PD缺乏癥等可導(dǎo)致溶血性黃疸,多伴有貧血和尿液顏色加深。需進(jìn)行基因檢測(cè),治療包括光照療法和輸血支持。
家長(zhǎng)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)黃疸變化,保證充足喂養(yǎng),若鞏膜黃染明顯或精神反應(yīng)差需立即就醫(yī),避免陽(yáng)光直射退黃的錯(cuò)誤做法。