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做過根管治療的牙好拔嗎
病情描述:
做過根管治療的牙好拔嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    做過根管治療的牙齒拔除難度通常高于健康牙齒，主要影響因素包括牙體脆性增加、牙周組織狀態(tài)、修復體類型及根管治療完善程度。

    1、牙體脆性

    根管治療后牙齒失去牙髓營養(yǎng)供應，牙本質脫水變脆，拔牙時易發(fā)生牙冠折裂。建議術前拍攝錐形束CT評估牙體完整性。

    2、牙周狀態(tài)

    長期根管治療牙常伴隨牙周膜纖維化或粘連，拔除需更大脫位力。存在根尖炎癥者需先控制感染再拔牙。

    3、修復體影響

    全冠或樁核修復會改變牙齒受力方式，金屬樁可能導致根折。建議由口腔外科醫(yī)師使用超聲骨刀等特殊器械處理。

    4、治療質量

    根充不完善或器械分離會增加拔牙難度，復雜彎曲根管可能需要分根拔除。術前需詳細評估既往治療記錄和影像資料。

    拔除治療牙建議選擇經(jīng)驗豐富的口腔外科醫(yī)師，術后注意保持創(chuàng)口清潔，避免用患側咀嚼硬物，按醫(yī)囑使用抗生素預防感染。

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