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月經(jīng)持續(xù)20天未凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，需通過激素調(diào)節(jié)、藥物止血、手術(shù)切除等方式治療。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致黃體功能不足，表現(xiàn)為經(jīng)期延長。建議調(diào)整作息并補充維生素B族，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)量增多和經(jīng)期延長，常伴貧血癥狀。超聲檢查可確診，較小肌瘤可用米非司酮片縮瘤，嚴(yán)重者需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素水平過高刺激內(nèi)膜增生形成息肉，表現(xiàn)為不規(guī)則出血。宮腔鏡檢查可明確診斷，息肉摘除術(shù)后需服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血異常

血小板減少或血友病等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙，引起經(jīng)血淋漓不盡。需檢測凝血四項，使用氨甲環(huán)酸片止血，嚴(yán)重者輸注凝血因子。

經(jīng)期延長期間避免劇烈運動，適量補充動物肝臟和深色蔬菜幫助造血，出血超過兩周應(yīng)及時婦科就診。