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糖尿病爛腳可能由長(zhǎng)期血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、血管病變、足部感染等原因引起,表現(xiàn)為足部潰瘍甚至壞疽。
高血糖會(huì)損傷血管和神經(jīng),導(dǎo)致足部組織供血不足、感覺(jué)減退。嚴(yán)格控制血糖有助于延緩病情發(fā)展,可使用胰島素、二甲雙胍、阿卡波糖等藥物。
糖尿病周圍神經(jīng)病變會(huì)使足部感覺(jué)遲鈍,患者無(wú)法及時(shí)發(fā)現(xiàn)小傷口或摩擦傷。建議定期檢查足部,可使用甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
糖尿病引起的動(dòng)脈硬化會(huì)減少足部血液供應(yīng),導(dǎo)致傷口難以愈合。改善微循環(huán)可服用貝前列素鈉、西洛他唑、胰激肽原酶等藥物。
糖尿病患者免疫力低下,足部外傷易繼發(fā)細(xì)菌感染。發(fā)現(xiàn)紅腫熱痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),常用抗生素包括頭孢呋辛、左氧氟沙星、克林霉素等。
糖尿病患者需每日檢查雙足,選擇合適鞋襪,避免燙傷和創(chuàng)傷,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。