痔瘡(內(nèi)痔、外痔)早期主要表現(xiàn)為排便出血、肛門瘙癢,進展期可能出現(xiàn)肛門疼痛和脫垂,終末期可發(fā)生嵌頓壞死。痔瘡按發(fā)病部位可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔三類。
久坐久站、長期便秘等生活習(xí)慣可使肛門壓力增高;妊娠期女性易因腹壓增大誘發(fā)靜脈曲張,均屬生理性因素。建議每天溫水坐浴15分鐘,保持規(guī)律排便習(xí)慣。
內(nèi)痔多與直腸靜脈叢擴張有關(guān),典型癥狀為無痛性便血;外痔常由肛周靜脈血栓形成,表現(xiàn)為肛門腫物和疼痛。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、肛泰軟膏等藥物緩解癥狀。
初期以輕度出血為主,若持續(xù)腹壓增高可能發(fā)展為痔核脫出;嚴重時可出現(xiàn)血栓性外痔或嵌頓痔,需及時就醫(yī)處理避免組織壞死。建議每日攝入30克膳食纖維預(yù)防便秘。
需與肛裂、直腸息肉等疾病區(qū)分,伴有體重下降或大便性狀改變時應(yīng)警惕結(jié)直腸腫瘤可能。肛門指檢和腸鏡檢查是明確診斷的主要方式。
發(fā)作期避免辛辣刺激飲食,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少摩擦,癥狀持續(xù)超過1周或出血量較大時應(yīng)至肛腸科就診。