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拔智齒不拍片可能導(dǎo)致鄰牙損傷、神經(jīng)損傷、感染風(fēng)險增加、殘留牙根等問題?？谇蝗捌駽T檢查可評估智齒位置、牙根形態(tài)及鄰近解剖結(jié)構(gòu)關(guān)系。

1、鄰牙損傷

未拍片無法判斷智齒與鄰牙的位置關(guān)系，操作中可能損傷第二磨牙牙根或牙冠。鄰牙損傷后需進行牙體修復(fù)或根管治療，可使用玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂、氫氧化鈣等材料。

2、神經(jīng)損傷

下頜智齒牙根常鄰近下牙槽神經(jīng)，盲目拔除易導(dǎo)致下唇麻木。神經(jīng)損傷可能與解剖變異、操作不當有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性感覺異常。營養(yǎng)神經(jīng)藥物包括甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長因子。

3、感染擴散

埋伏智齒可能引發(fā)頜骨囊腫或間隙感染，未拍片難以發(fā)現(xiàn)潛在病灶。感染癥狀包括腫脹發(fā)熱、張口受限，需使用阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等抗生素控制。

4、殘留牙根

彎曲或分叉的牙根在直視下難以完整取出，殘留牙根可能引發(fā)慢性炎癥。二次手術(shù)取出時需準確定位，必要時使用超聲骨刀或顯微根尖手術(shù)器械。

建議術(shù)前完善影像學(xué)檢查，術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口刷牙，選擇溫涼軟食促進創(chuàng)口愈合。