胃潰瘍多數(shù)情況下不會(huì)惡變,但長(zhǎng)期未規(guī)范治療可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。胃潰瘍惡變與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期炎癥刺激、不良生活習(xí)慣、遺傳因素等有關(guān)。
幽門(mén)螺桿菌感染是胃潰瘍惡變的主要誘因,可能導(dǎo)致胃黏膜持續(xù)損傷。治療需根除幽門(mén)螺桿菌,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。
胃潰瘍長(zhǎng)期未愈會(huì)導(dǎo)致胃黏膜反復(fù)損傷修復(fù),增加異型增生概率。建議定期胃鏡監(jiān)測(cè),可使用雷貝拉唑、膠體果膠鉍、鋁碳酸鎂保護(hù)胃黏膜。
長(zhǎng)期吸煙飲酒、高鹽飲食、進(jìn)食過(guò)快等習(xí)慣會(huì)加重胃黏膜損傷。改善生活方式有助于潰瘍愈合,減少惡變風(fēng)險(xiǎn)。
有胃癌家族史者胃潰瘍惡變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。這類(lèi)患者需更密切隨訪(fǎng),必要時(shí)可考慮胃蛋白酶原檢測(cè)等篩查手段。
胃潰瘍患者應(yīng)定期復(fù)查胃鏡,保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。