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支氣管哮喘病人禁用的藥物是什么
病情描述:
支氣管哮喘病人禁用的藥物是什么
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    支氣管哮喘病人需禁用非選擇性β受體阻滯劑、阿司匹林、非甾體抗炎藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物,這些藥物可能誘發(fā)或加重支氣管痙攣。

    1、非選擇性β受體阻滯劑:

    普萘洛爾等藥物會(huì)阻斷支氣管β2受體,導(dǎo)致氣道收縮,可能引發(fā)急性哮喘發(fā)作。替代治療可選擇選擇性β1受體阻滯劑如比索洛爾,但需在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)測(cè)下使用。

    2、阿司匹林:

    部分哮喘患者存在阿司匹林敏感性,服用后可能誘發(fā)嚴(yán)重支氣管痙攣。對(duì)乙酰氨基酚可作為替代退熱鎮(zhèn)痛藥物,但需遵醫(yī)囑控制劑量。

    3、非甾體抗炎藥:

    布洛芬、吲哚美辛等藥物會(huì)抑制環(huán)氧酶途徑,增加白三烯生成,導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性。必要時(shí)可選用COX-2特異性抑制劑如塞來(lái)昔布。

    4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:

    卡托普利等藥物可能引起緩激肽蓄積,導(dǎo)致干咳和支氣管痙攣。血管緊張素II受體拮抗劑如氯沙坦是更安全的替代選擇。

    哮喘患者用藥前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生病史,避免自行服用含上述成分的藥物,同時(shí)隨身攜帶速效支氣管擴(kuò)張劑以備急救。

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