治療結(jié)石的方法主要有生活干預(yù)、藥物治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石。結(jié)石類型、大小及位置不同,治療方案需個體化調(diào)整。
增加每日飲水量至2-3升,減少高草酸食物攝入如菠菜,限制鈉鹽每日不超過5克,控制動物蛋白攝入量,有助于預(yù)防小結(jié)石形成或促進(jìn)排出。
尿酸結(jié)石可遵醫(yī)囑使用別嘌醇,感染性結(jié)石需聯(lián)用抗生素如左氧氟沙星,鈣結(jié)石可嘗試噻嗪類利尿劑,腎絞痛發(fā)作時(shí)可用雙氯芬酸鈉緩解癥狀。
適用于直徑5-20毫米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎,需配合體位排石,反復(fù)進(jìn)行可能傷及腎實(shí)質(zhì)。
經(jīng)皮腎鏡適用于復(fù)雜腎結(jié)石,輸尿管鏡處理中下段嵌頓結(jié)石,開放手術(shù)現(xiàn)已少用,術(shù)前需評估腎功能及凝血狀態(tài)。
每日保持適當(dāng)運(yùn)動如跳繩可輔助排石,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化,突發(fā)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。所有治療均需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。