肝臟發(fā)現(xiàn)腫瘤可通過(guò)手術(shù)切除、局部消融治療、靶向藥物治療、免疫治療等方式干預(yù),可能由肝炎病毒感染、酒精性肝病、代謝異常、遺傳因素等原因引起。
適用于單發(fā)且剩余肝臟功能足夠的患者,包括肝段切除術(shù)、半肝切除術(shù)等術(shù)式,需結(jié)合術(shù)前影像評(píng)估腫瘤位置與肝功能儲(chǔ)備。
對(duì)直徑小于3厘米的腫瘤可采用射頻消融或微波消融,通過(guò)熱能破壞腫瘤細(xì)胞,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。
針對(duì)中晚期患者可使用索拉非尼、侖伐替尼等靶向藥物,通過(guò)抑制腫瘤血管生成阻斷癌細(xì)胞生長(zhǎng),需定期監(jiān)測(cè)血壓和手足綜合征。
PD-1抑制劑如納武利尤單抗可用于部分患者,通過(guò)激活T細(xì)胞殺傷腫瘤,需警惕免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)。
確診后應(yīng)完善甲胎蛋白和增強(qiáng)CT檢查,避免高脂飲食及肝毒性藥物,術(shù)后每3個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。