權(quán)威問答
良性位置性眩暈是一種由內(nèi)耳耳石脫落引起的短暫性眩暈，主要表現(xiàn)為頭部位置改變時出現(xiàn)的旋轉(zhuǎn)感，常見誘因有頭部外傷、耳部感染、年齡退化、骨質(zhì)疏松等。
內(nèi)耳橢圓囊或球囊中的碳酸鈣結(jié)晶脫落至半規(guī)管，頭部運(yùn)動時刺激毛細(xì)胞引發(fā)眩暈?？赏ㄟ^耳石復(fù)位治療，藥物可選甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物、氟桂利嗪。
外力撞擊可能導(dǎo)致耳石從耳石膜脫離。建議避免劇烈運(yùn)動，急性期可短期使用地塞米松減輕水腫，配合前庭康復(fù)訓(xùn)練。
中耳炎或迷路炎可能引發(fā)繼發(fā)性耳石異常。需抗感染治療如阿莫西林克拉維酸，同時聯(lián)合抗眩暈藥物鹽酸異丙嗪。
老年性耳石退化與骨質(zhì)疏松相關(guān)。建議補(bǔ)充維生素D和鈣劑，復(fù)位治療后需長期進(jìn)行Brandt-Daroff習(xí)服訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。
發(fā)作期應(yīng)保持緩慢體位變化，避免突然轉(zhuǎn)頭或彎腰，睡眠時墊高頭部，飲食注意低鹽低咖啡因。
