權(quán)威問(wèn)答
反流性胃炎癥狀主要包括胃灼熱、反酸、上腹疼痛、吞咽困難等，按病情發(fā)展可分為早期不適、進(jìn)展期黏膜損傷、嚴(yán)重并發(fā)癥三個(gè)階段。
胸骨后燒灼感是典型早期表現(xiàn)，與胃酸刺激食管黏膜有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊、奧美拉唑腸溶片等藥物中和或抑制胃酸。
口腔出現(xiàn)酸苦液體返流，多發(fā)生于餐后或平臥時(shí)，建議抬高床頭15-20厘米，避免睡前2小時(shí)進(jìn)食，必要時(shí)服用莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
劍突下隱痛或脹痛可能提示胃黏膜糜爛，需結(jié)合胃鏡檢查，治療可選用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜，配合艾司奧美拉唑鎂腸溶片抑酸。
晚期可能出現(xiàn)食管狹窄導(dǎo)致的吞咽梗阻感，需警惕巴雷特食管等癌前病變，此時(shí)應(yīng)進(jìn)行內(nèi)鏡下擴(kuò)張治療或手術(shù)干預(yù)。
日常避免高脂辛辣飲食，控制體重在正常范圍，癥狀持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)消化內(nèi)科就診評(píng)估黏膜損傷程度。
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