家族性結(jié)腸息肉病手術(shù)主要是通過內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、全結(jié)腸切除術(shù)等方式治療,適用于息肉數(shù)量多、癌變風(fēng)險高的患者。
針對直徑小于2厘米的息肉,可采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù),創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
對彌漫性息肉或已癌變患者需行全結(jié)腸切除聯(lián)合回腸儲袋肛管吻合術(shù),術(shù)后需定期監(jiān)測儲袋功能。
基因檢測確診的家族成員若存在APC基因突變,可在成年后考慮預(yù)防性結(jié)腸切除以阻斷癌變進(jìn)程。
部分病例需結(jié)合化學(xué)預(yù)防藥物如塞來昔布,并配合終身胃腸鏡隨訪監(jiān)測新發(fā)息肉。
術(shù)后需長期補(bǔ)充維生素B12及鈣劑,保持低纖維飲食過渡期,并建立規(guī)律的腸鏡復(fù)查計劃。