平時(shí)要怎樣預(yù)防腸梗阻
預(yù)防腸梗阻可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持規(guī)律排便、適度運(yùn)動(dòng)、控制基礎(chǔ)疾病、避免腹部術(shù)后粘連等方式實(shí)現(xiàn)。腸梗阻可能由機(jī)械性梗阻、動(dòng)力性障礙、血運(yùn)異常等因素引起,需針對(duì)性干預(yù)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),推薦每日食用西藍(lán)花、燕麥、蘋(píng)果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)避免過(guò)量攝入柿子、糯米等易形成糞石的食物。每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升,可軟化糞便。長(zhǎng)期高脂低纖維飲食可能增加腸粘連風(fēng)險(xiǎn)。
2、保持規(guī)律排便
建立固定排便習(xí)慣,避免刻意抑制便意。排便時(shí)不宜過(guò)度用力,可嘗試腹部順時(shí)針按摩輔助腸道蠕動(dòng)。慢性便秘患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑,避免濫用刺激性瀉藥導(dǎo)致腸道功能紊亂。
3、適度運(yùn)動(dòng)
每日進(jìn)行30分鐘步行、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),可增強(qiáng)腹肌收縮力并改善腸道血液循環(huán)。術(shù)后患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早下床活動(dòng),預(yù)防腸粘連。避免久坐不動(dòng)導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減弱,每1-2小時(shí)需起身活動(dòng)5-10分鐘。
4、控制基礎(chǔ)疾病
克羅恩病、腸結(jié)核等炎癥性腸病患者需規(guī)范使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制病情。糖尿病患者應(yīng)維持血糖穩(wěn)定,防止自主神經(jīng)病變引發(fā)腸麻痹。腹部腫瘤患者需定期復(fù)查,及時(shí)處理占位性病變。
5、避免術(shù)后粘連
腹部手術(shù)后遵醫(yī)囑使用透明質(zhì)酸鈉凝膠等防粘連材料,術(shù)后6小時(shí)內(nèi)開(kāi)始翻身活動(dòng)。開(kāi)腹手術(shù)患者可考慮腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)式降低粘連概率。出現(xiàn)慢性腹痛、腹脹等癥狀時(shí)需排查粘連性腸梗阻,必要時(shí)行粘連松解術(shù)。
預(yù)防腸梗阻需長(zhǎng)期堅(jiān)持健康生活方式,術(shù)后患者應(yīng)定期隨訪。出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、嘔吐、停止排氣排便等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。老年人與兒童因腸道功能較弱,家長(zhǎng)及照護(hù)者需特別注意其飲食安全與排便情況,避免誤吞異物或暴飲暴食誘發(fā)梗阻。
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