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權(quán)威問(wèn)答

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嬰兒眼睛有點(diǎn)斜視
病情描述:
嬰兒眼睛有點(diǎn)斜視
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    嬰兒眼睛斜視可能由先天性眼肌發(fā)育異常、屈光不正、神經(jīng)系統(tǒng)疾病或遺傳因素引起,輕度斜視可通過(guò)視覺(jué)訓(xùn)練矯正,嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。

    1、先天性因素

    部分嬰兒因眼外肌發(fā)育不平衡導(dǎo)致斜視,表現(xiàn)為眼球偏斜或雙眼視物不協(xié)調(diào)。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)嬰兒眼球運(yùn)動(dòng),若持續(xù)存在需眼科評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行眼肌手術(shù)矯正。

    2、屈光問(wèn)題

    高度遠(yuǎn)視或散光可能引發(fā)調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。建議家長(zhǎng)在嬰兒6月齡后完成首次屈光篩查,確診后可配戴矯正眼鏡,常用鏡片包括球鏡、柱鏡及棱鏡組合。

    3、神經(jīng)病

    腦癱、顱內(nèi)出血等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能伴隨斜視,多伴有運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。需兒科與神經(jīng)科聯(lián)合診療,原發(fā)病控制后部分斜視可改善,頑固性斜視需眼肌手術(shù)。

    4、遺傳傾向

    家族中有斜視病史的嬰兒發(fā)生率較高。家長(zhǎng)需在嬰兒3月齡起加強(qiáng)雙眼協(xié)調(diào)訓(xùn)練,如追視紅光刺激,重度斜視可考慮注射肉毒毒素或手術(shù)治療。

    日常避免讓嬰兒長(zhǎng)時(shí)間側(cè)臥注視固定光源,定期進(jìn)行眼球追物訓(xùn)練,若斜視持續(xù)超過(guò)4個(gè)月或伴有眼球震顫應(yīng)及時(shí)就診。

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