肺部吸入濃煙后通常具備一定自清能力,但具體清除效果與濃煙濃度、暴露時間、個體肺功能狀態(tài)以及是否合并基礎(chǔ)肺部疾病等因素有關(guān)。
呼吸道黏膜分泌黏液可吸附煙塵顆粒,纖毛擺動將異物推向咽喉部排出,輕度煙塵吸入后48小時內(nèi)多能自行清除。
肺泡內(nèi)巨噬細(xì)胞可吞噬細(xì)小顆粒物,但高濃度煙塵可能導(dǎo)致細(xì)胞吞噬功能超載,需配合支氣管肺泡灌洗治療。
煙霧刺激易引發(fā)氣道黏膜水腫和炎性滲出,可能發(fā)展為化學(xué)性肺炎,需使用布地奈德吸入劑、乙酰半胱氨酸顆粒等抗炎祛痰藥物。
高溫或化學(xué)物質(zhì)可能直接損傷肺泡毛細(xì)血管膜,出現(xiàn)呼吸窘迫需氧療,嚴(yán)重者需機械通氣支持。
建議接觸煙霧后立即轉(zhuǎn)移至空氣清新處,密切關(guān)注咳嗽、氣促癥狀變化,持續(xù)性呼吸困難需急診評估肺功能損傷程度。