脂溢性皮炎長時間不愈可能由遺傳因素、皮膚屏障受損、馬拉色菌過度繁殖、免疫功能紊亂等原因引起,可通過抗真菌治療、局部抗炎、皮膚修復、免疫調節(jié)等方式改善。
部分患者存在皮脂腺分泌旺盛的遺傳傾向,表現(xiàn)為頭皮或面部反復油膩性鱗屑。建議使用含吡啶硫酮鋅的控油洗發(fā)水,配合二硫化硒洗劑、酮康唑乳膏等藥物抑制皮脂分泌。
過度清潔或不當護膚導致角質層破壞,表現(xiàn)為紅斑伴細碎脫屑。需停用皂基類清潔產品,選用含神經酰胺的修復霜,輔以他克莫司軟膏、氫化可的松乳膏等藥物緩解炎癥。
該真菌以皮脂為營養(yǎng)源引發(fā)慢性炎癥,常見頭皮黃色厚痂。需規(guī)律使用聯(lián)苯芐唑溶液、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物,嚴重時可口服伊曲康唑。
壓力或內分泌失調導致免疫異常,表現(xiàn)為頑固性紅斑脫屑。除局部用藥外,可短期服用潑尼松等免疫調節(jié)劑,配合光療改善癥狀。
日常避免高糖高脂飲食,減少熬夜等誘發(fā)因素,癥狀持續(xù)超過2個月或出現(xiàn)滲出感染時應及時就診皮膚科。