壞牙不拔可能引發(fā)局部感染、鄰牙損害、全身性疾病和頜骨病變等危害。長期滯留的壞牙可能導(dǎo)致齲齒擴散、牙周炎加重、菌血癥風(fēng)險增加及頜骨囊腫形成。
齲壞牙體成為細菌溫床,易誘發(fā)根尖周炎或牙齦膿腫。表現(xiàn)為持續(xù)疼痛、牙齦腫脹,需通過根管治療或拔牙清除感染源,可使用阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等抗生素控制炎癥。
壞牙可能導(dǎo)致相鄰牙齒傾斜移位或齲壞,破壞正常咬合關(guān)系。常見鄰牙敏感、咀嚼困難,需及時修復(fù)或拔除患牙,配合使用氟化鈉凝膠、氯己定含漱液預(yù)防繼發(fā)齲。
口腔病灶細菌可能經(jīng)血流播散,增加心內(nèi)膜炎、腎炎等風(fēng)險。伴隨發(fā)熱或乏力癥狀時需系統(tǒng)抗感染治療,可選用青霉素V鉀片、克林霉素、阿奇霉素等藥物。
長期慢性炎癥刺激可能引發(fā)頜骨骨髓炎或囊腫。X線檢查顯示骨質(zhì)破壞時需手術(shù)清創(chuàng),術(shù)后可輔助使用頭孢曲松、奧硝唑、左氧氟沙星等藥物預(yù)防感染。
建議定期口腔檢查,壞牙出現(xiàn)自發(fā)痛或松動時應(yīng)盡早就醫(yī),日常使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔,避免用患側(cè)咀嚼硬物。