經(jīng)期推遲流血可能是月經(jīng)來潮,也可能與妊娠相關出血、內分泌失調、子宮病變等因素有關。主要需鑒別排卵期出血、先兆流產(chǎn)、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤等情況。
部分女性在排卵期會出現(xiàn)少量陰道流血,通常持續(xù)2-3天,可能伴隨輕微腹痛。這種情況無須特殊治療,保持外陰清潔即可。
先兆流產(chǎn)或宮外孕可能導致異常陰道流血,常伴有下腹墜痛。需通過血HCG檢測和B超明確診斷,必要時使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進行保胎治療。
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會導致月經(jīng)紊亂,可能表現(xiàn)為經(jīng)期推遲后不規(guī)則出血。建議檢查性激素六項,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)月經(jīng)周期。
子宮肌瘤、子宮內膜息肉等器質性疾病可能引起經(jīng)期異常,通常伴有經(jīng)量增多。需通過婦科超聲確診,必要時行宮腔鏡手術切除。
建議記錄出血時間和伴隨癥狀,避免劇烈運動,保持規(guī)律作息。若出血持續(xù)超過7天或伴有嚴重腹痛,應及時就診婦科。