艾滋病患者出現(xiàn)腹瀉癥狀的時間通常在感染后數(shù)月到數(shù)年不等,實際時間受到免疫系統(tǒng)受損程度、病毒載量、合并感染、抗病毒治療情況等多種因素的影響。
當CD4+T淋巴細胞計數(shù)低于200個/μL時,機會性感染概率增加,可能引發(fā)隱孢子蟲或巨細胞病毒導致的慢性腹瀉。
約30%患者在感染HIV后2-4周出現(xiàn)急性期癥狀,可能伴隨短暫腹瀉,此時病毒載量高但抗體尚未產(chǎn)生。
鳥分枝桿菌復合體或微孢子蟲等病原體感染常見于艾滋病晚期,表現(xiàn)為持續(xù)水樣瀉伴體重明顯下降。
部分抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物如洛匹那韋可能引起藥物性腹瀉,通常發(fā)生在用藥初期2-8周內(nèi)。
艾滋病相關(guān)腹瀉患者應保持電解質(zhì)平衡,選擇低脂低渣飲食,所有治療需在傳染病??漆t(yī)生指導下進行。