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幽門螺桿菌感染的治愈率通常在80%-90%之間,實(shí)際效果受到細(xì)菌耐藥性、治療方案選擇、患者依從性、個(gè)體免疫狀態(tài)等因素影響。
克拉霉素耐藥菌株可能降低標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法的有效性,此時(shí)需采用含鉍劑四聯(lián)療法或替代抗生素方案。
含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素及鉍劑的14天四聯(lián)療法是目前一線推薦方案,較傳統(tǒng)三聯(lián)療法可提高治愈率。
患者需嚴(yán)格完成14天全程用藥,漏服或中斷治療易導(dǎo)致治療失敗,建議設(shè)置用藥提醒并定期隨訪。
胃酸分泌過多者可能影響抗生素活性,吸煙、飲酒等習(xí)慣也會(huì)干擾藥物療效,治療期間應(yīng)戒除相關(guān)不良習(xí)慣。
完成治療后4-8周需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)復(fù)查,日常注意分餐制避免交叉感染,適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)胃腸微生態(tài)。