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左側(cè)冠狀動(dòng)脈鈣化是冠狀動(dòng)脈壁鈣鹽沉積的病理表現(xiàn),主要與動(dòng)脈粥樣硬化、血管慢性炎癥、鈣磷代謝異常以及年齡增長等因素相關(guān),可能提示冠心病風(fēng)險(xiǎn)增高。
長期血脂異常導(dǎo)致脂質(zhì)在血管壁沉積,形成斑塊后發(fā)生鈣化。建議控制血壓血糖,服用阿托伐他汀鈣、瑞舒伐他汀鈣、依折麥布等調(diào)脂藥物。
血管內(nèi)皮持續(xù)炎癥反應(yīng)促進(jìn)鈣鹽沉積。需應(yīng)用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷等抗血小板藥物,控制C反應(yīng)蛋白水平。
甲狀旁腺功能亢進(jìn)或維生素D過量導(dǎo)致血管鈣化。需監(jiān)測血鈣磷水平,必要時(shí)使用西那卡塞等調(diào)節(jié)劑。
年齡增長后血管彈性下降,鈣鹽沉積概率增加。可通過適度運(yùn)動(dòng)、地中海飲食延緩進(jìn)展,定期進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT檢查。
發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈鈣化后應(yīng)戒煙限酒,每日進(jìn)行快走等有氧運(yùn)動(dòng)30分鐘,控制每日鹽攝入量不超過5克,定期復(fù)查冠脈CT評(píng)估鈣化積分變化。