外踝撕脫性骨折可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。恢復(fù)效果通常與骨折程度、年齡、治療方法、康復(fù)訓(xùn)練等因素有關(guān)。
急性期需嚴(yán)格制動(dòng),使用支具或石膏固定4-6周,避免患肢負(fù)重。抬高患肢有助于減輕腫脹,可配合冰敷緩解疼痛。
拆除固定后逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,通過(guò)超聲波、電刺激等物理療法促進(jìn)骨愈合。康復(fù)中期可增加肌力訓(xùn)練預(yù)防肌肉萎縮。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合碳酸鈣D3片促進(jìn)骨痂形成,嚴(yán)重者需注射鮭降鈣素。
骨折移位超過(guò)3毫米或合并韌帶損傷時(shí)需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù),術(shù)后早期進(jìn)行漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練,多數(shù)患者3-6個(gè)月可恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。
恢復(fù)期間注意補(bǔ)充高鈣食物如乳制品、魚(yú)類,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查X線觀察骨愈合情況,骨質(zhì)疏松患者需長(zhǎng)期抗骨質(zhì)疏松治療。