賁門癌可通過外科手術(shù)、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式干預(yù),通常由長期胃食管反流、幽門螺桿菌感染、吸煙酗酒、遺傳因素等原因引起。
早期賁門癌首選根治性切除術(shù),常見術(shù)式包括近端胃切除術(shù)、全胃切除術(shù),術(shù)后可能需重建消化道。
中晚期患者可采用術(shù)前新輔助放療或術(shù)后輔助放療,適用于腫瘤局部浸潤但未遠處轉(zhuǎn)移的情況。
紫杉醇聯(lián)合順鉑、奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱等方案可延緩進展,需根據(jù)病理分型制定個性化化療策略。
HER-2陽性患者可使用曲妥珠單抗,PD-L1高表達者可考慮免疫檢查點抑制劑治療。
確診后應(yīng)完善胃鏡、CT等分期檢查,治療期間需保證高蛋白流質(zhì)飲食,避免過熱過硬食物刺激腫瘤部位。