后腰兩側(cè)酸疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、體外碎石、生物制劑等方式治療。
長期保持不良姿勢或過度負(fù)重導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為酸脹疼痛,活動后加重。建議熱敷按摩,避免久坐久站,可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等藥物。
椎間盤退變或外傷導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根,常伴下肢放射痛??赏ㄟ^腰椎牽引緩解,藥物選擇甲鈷胺片、依托考昔片、替扎尼定片,嚴(yán)重者需手術(shù)摘除突出髓核。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時刺激尿路,引發(fā)腰部絞痛伴血尿。需多飲水促排石,疼痛劇烈時使用消旋山莨菪堿片、雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,必要時行體外沖擊波碎石。
遺傳和免疫因素引發(fā)的慢性炎癥,晨起腰僵明顯且活動后減輕。需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片、沙利度胺片,配合康復(fù)訓(xùn)練,重癥可使用阿達(dá)木單抗注射液控制進(jìn)展。
日常注意保持正確坐姿,避免提重物,適度進(jìn)行小燕飛等腰部鍛煉,疼痛持續(xù)不緩解應(yīng)及時就醫(yī)完善影像學(xué)檢查。